23948sdkhjf

1:a på maktlistan 2019: Åsa Steinsaphir

Inom psykiatrin har patientinflytande används länge. Nu vill alla höra hur Åsa Steinsaphir jobbar med verklig delaktighet från vårdens slutkonsumenter. Årets etta på maktlistan driver professionell patientmedverkan och delar med sig till vårdsverige.

När Åsa Steinsaphir var 16 år lades hon in på en psykiatrisk vårdavdelning. Under åtta års tid flyttades hon runt. Olika diagnoser ställdes och behandlingar provades, utan att något egentligen gav önskad effekt. Hon fortsatte att må dåligt. Vändningen kom med en psykoterapeut och att hon själv vågade hitta egna vägar till återhämtning, som kanske inte alltid stämde överens med vårdens.

Nu för hon in patientens perspektiv i vården.

- Mår du bra och äger ditt liv? Kan du styra din tillvaro och genomföra det du vill, det är kanske intressantare att fundera över än symptom och mediciner, säger Åsa Steinsaphir, brukarinflytandesamordnare på Norra Stockholms psykiatri.

Läs också: Maktlistan 2019: plats 61-100

Kanske var det någonstans under de svåra åren som ung vuxen, en önskan om att hjälpa vården att förstå hur de ska finnas där för patienterna väcktes. Sedan sju år tillbaka har Åsa Steinsaphir utvecklat verksamheten, fått erfarenhet och delar nu med sig till andra verksamheter i vården.

- Nu ökar intresset, det är kul! De är alla möjliga typer av verksamheter som vill veta mer om hur patienternas kunskap på bästa sätt ska tas tillvara, säger hon och börjar berätta.

En bidragande orsak till att psykiatrin var först med professionell patientmedverkan kan bero på en skrivelse efter den psykiatrireform-utredning som gjordes i början av 90-talet. Reformen har i efterhand kritiserats, bland annat för att människor som varit inlagda på slutna institutioner fick flytta ut i samhället med brist i stöd under övergången. Men fler förändringar genomfördes.

Redan 2006 införde psykiatrin i Stockholm den första brukarinflytandesamordnaren, som förkortas Bisam. Snart anställdes spetspatienten Åsa Steinsaphir, många år innan begreppet ens fanns.

- I början fick vi kämpa ganska hårt för att bevisa att vi behövdes, allt dokumenterades och jag är förstås fortfarande noga med att föra erfarenheter vidare. Överhuvudtaget handlar mitt jobb inte om mina egna erfarenheter och vad jag tycker om vården, utan det handlar mycket om att jag ska hitta sätt att kanalisera våra patienters upplevelser.

Delaktighet och tillgänglighet kan ibland lösas med teknik och digital kommunikation och psykiatrin har på vissa områden gått före. Digital behandling vid ångest, sömnproblem eller social fobi är välstuderat och implementerat i många landsting, men ännu saknas många digitala lösningar i vården.

- Vi släpar efter jättemycket där, många med mig saknar det, men det är snarare en grundläggande kulturförändring som behövs, än en enskild app. Det finns vårdmöten där det är jätteviktigt att vi ses, men det finns andra tillfällen det inte spelar någon roll och bara blir ett problem för patienten att behöva lämna jobbet eller familjen.

Fortfarande sker en hel del kontakt och informationsöverföring analogt, men den digitala interaktiviteten ökar. Nu kan journalen läsas av patienten via nätet. Behandlare och mottagning nås via “mina vårdkontakter” på 1177. Flera tillstånd internetbehandlas. 

- Framtiden är mer egenvård, jag kan inte se någon annan lösning. Som vi har det nu blir lätt tendensen att vården ska sköta all vård och patienten ska gå runt och vänta på instruktioner, jag tror inte på det. Det blir ohyggligt ineffektivt och resultatet blir sämre. Vi har inte råd med den vården.

Behövs delaktighetsfrämjande appar och digitala lösningar?

Läs också: Maktlistan 2019: plats 21-60

- Ökad egenvård får inte innebära att vi överger patienterna. Det krävs framförallt en annan kultur än den vi har idag. Tekniken finns säkert, men det går inte att slänga fram en teknisk lösning till en sjuksköterska i första linjen och tänka att den ska lösa problemet. Intresset och engagemanget måste finnas på alla nivåer i organisationen.

Hur ska kulturen ändras och tekniken främjas?

- Att förändra kulturer är svårt, jag har ingen paketlösning. Det kanske är naivt av mig, men jag tror den förändringen kommer komma oavsett. Man kan inte hålla emot den utvecklingen.

En enskild detalj som Åsa Steinsaphir efterlyser i den kommunikation som idag sker från vård mot patient är design. Att våga göra enkla, snygga och användarvänliga instruktioner, oavsett om det är digitala eller tryckta broschyrer, skulle göra mycket för följsamheten, tror Åsa Steinsaphir.

Läs också: Mäktigast i medtechvärlden 2019

- Jag har sett de digitala kit som patienter får i den brittiska vårdsystemet, NHS, när de till exempel behandlas med cytostatika. Grafiska bilder och material som visar vad det handlar om som patienten kan följa. Det vet jag inte varför vi i Sverige inte gör i någon omfattning, men det skulle göra stor skillnad.

Kommunikationen mellan patienter och vårdpersonal är komplicerad, med inbyggda svårigheter menar Steinsaphir. Det finns makt och beroendeställning som påverkar. Även tidsbrist är en försvårande faktor. Patienters verkliga åsikt kommer vanligen inte fram, menar Steinsaphir.

- Makten är vi i vården ofta rädda för att prata om, men vi har makt. När jag som patient söker vård är det för att vården har makt och kunskap, vi är inte jämlika. Annars hade det ju räckt med min familj eller mina vänner, så det är inget som ska tas bort. Däremot ska makten användas med varsamhet och det är inte lätt för patienter att komma med kritik eftersom man är i beroendeställning.

Steinsaphirs erfarenheter av delaktighet går ofta emot vad många som hon möter i vården är oroliga ska hända om patienten bjuds in i verksamheten. Patienter som tillfrågas om vad de tycker om vården i mer neutrala sammanhang blir ofta konstruktiva, berättar Steinsaphir.

- Alla våra patienter orkar inte tänka på verksamhetens utveckling, men förvånansvärt många är ändå delaktiga trots att de mår dåligt.

Tillgänglighet är en sådan sak som framkommit på patientforum, som möjligheten att få läggas in när det blir för tungt. Området består av nio vårdavdelningar, med sammanlagt 39 vårdplatser och 13 öppenvårdsmottagningar. Några av sängarna ingår i självvald inläggning, där vissa patienter har möjlighet att själva välja när de ska läggas in, ett projekt som sedan årsskiftet har permanentas. Det har minskat antalet vårddygn.

- Tvärtemot vad alla trodde! Tillgänglighet gör att patienterna använder vården mer konstruktivt.

--------------------------------------------------------------------

FAKTA/Åsa Steinsaphir delar sina erfarenheter av att anställa spetspatienter.

Tänk på det här om du ska anställa en patient:

1. Kräv professionalitet och rekrytera rätt. Patienten ska bidra till verksamheten och behöver en lång rad kompetenser för att kunna det. Det är inte en rehab-period eller en patient på avdelningen du anställt!

2. Undvik särbehandling. Positiv särbehandling är vanligast, men oavsett är det dåligt att behandla den anställde patienten på något annat sätt än övrig vårdpersonal på avdelningen.

Tydlig arbetsbeskrivning är avgörande. Den går att ändra efter hand, men det måste finnas ett uppdrag att verkställa.

Hur mycket patient ska era professionella patientmedverkare vara?

-Vid rekrytering har vi egentligen krav på erfarenhet av heldygnsvård, ibland frångår vi det och det har gått bra, men riktig erfarenhet slår mycket, förklarar Åsa Steinsaphir. Sedan krävs mycket, som kommunikativa förmågor att vara lösningsfokuserade. För de som ska prata inför grupp, är det förstås viktigt att de är bekväma med det, och mycket annat, säger Åsa Steinsaphir.

Läs mer: Mäktigaste i medtechvärlden 2019

Läs mer: Maktlistan 2019: plats 21-60

Läs mer: Maktlistan 2019: plats 61-100

Läs mer: Så här gjorde vi maktlistan 2019

Mer om: Maktlistan 2019
Håll dig uppdaterad med MedTech Magazine
Är du prenumerant? Bli prenumerant

Med en prenumeration får du obegränsad tillgång till webbtidningen. Läs webbtidningen online.

Kommentarer (0)

Mest läst

Startsidan just nu

Krönika: Alla borde välja en motsträvig konsult

En konsult med integritet kan hjälpa dig att göra rätt, skriver Mats Ohlson i sin krönika.

De driver konstgjorda muskler med socker

Artificiella muskler av polymermaterial kan nu drivas med energi från glukos och syre på liknande sätt som biologiska muskler. Detta kan vara ett steg mot implanterbara konstgjorda muskler i framtiden.

Raysearch siktar högt

Raysearch har tagit kommandot på marknaden för dosplanering vid strålbehandling av cancer med sitt system Raystation. Nu har man lanserat Raycare, som tar ett bredare grepp om vårdflödet inom onkologin. Vi träffade bolagets grundare och vd Johan Löf för att ställa frågan vart man är på väg.

Omröstning om global standard för sexleksaker

Det är nu dags för världen att ta ställning till om det behövs en global standard för sexleksaker. SIS har lämnat världens första standardförslag för design- och säkerhetskrav av sexleksaker till omröstning bland alla medlemsländer.

Örebro värvar chef från Västerbotten

Därför ska du finnas på Instagram

Antalet sociala medier ökar, nya tillkommer och några försvinner. Just nu finns en plattform som växer mer än andra.

Nyhetsbrev

Krönika: Kan funktionsupphandlingarna öka?

Kan vi få vi bättre lösningar genom att beskriva vad, vilken funktion, effekt eller resultat som vi vill uppnå med upphandlingen istället för att detaljerat beskriva hur det ska uppnås?

Arkiv

Positiv studie för Bactiguard

Grönt ljus i USA för Dignitana

Toppuppdrag för Anders Blanck

Första mötet mellan regeringen och patientföreträdarna

Permobil kliver in stort i Kina

SKL:s sänkning stängde digital psykolog

Studie: digitala hjälpmedel minskade kostnaderna och ökade jämlikheten

I en klinisk studie av ett digitalt hjälpmedel som används för egenvård vid behandling av hjärtsvikt, minskade patienternas sjukhusvistelse med nästan 30 procent.

Hög tid kvalitetssäkra hälsoappar över hela Europa

Läser av ditt blod och din svett

Ny kraft för optiska pincetter upptäckt

När biologiska celler studeras med optisk pincett är ett stort problem den skada som verktyget orsakar cellen. Nu har en forskare vid Göteborgs universitet upptäckt en ny typ av kraft som rejält minskar den optiska pincettens ljusanvändning.

Wallenius ska leda vården in i framtiden

Wallenius leder “en av de största moderniseringsprojekten inom svensk hälso- och sjukvård”, som Cerner själva konstaterar, med en plattform som idag hanterar över 100 miljoner patienter.

Tar fram AI-stöd för ambulanspatienter

Ett AI-beslutsstöd för akutvårdspersonalen som baseras på inmatade patientdata. Det är målet med ett projekt vid Högskolan i Borås.

Krönika: Vårdens förändring är leverantörernas ansvar

Att förändra, utveckla och komma på botemedel - det är leverantörernas ansvar gentemot patienterna.

Handledd träning på distans hjälper hjärtpatienter

Krönika: Nya etiska frågeställningar med AI

En artificiellt intelligent MR-undersökning kan ge information om sjukdomar vi inte efterfrågat. Var ska den etiska gränsen dras, frågar Tomas Kramar, vd för Siemens Healthineers.

Bactiguard går in i Kanada

Senzimes styrelseledamot Ulf Lindskog har avlidit

Han blir teknikchef på Camanio

Miljonorder för Senzime i Korea

Nytt partnerskap för Bactiguard

Hon blir chef för Skånes sjukvård

Se alla Företagens egna nyheter

Härdat glas - en stark lösning från Mirit Glas

Böjt och rundat glas från Mirit Glas

Synglas i hög kvalitet för inspektion av industriella processer

R 5 0760 A PLUS den intelligenta vakuumpumpen med integrerad frekvensomvandlare

Kemiskt härdat glas - Den tunna, starka produkten

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Interpay visar världens modernaste allt-i-ett terminaler på Retail Experience Live 2019, Kistamässan

Synglas i hög kvalitet - Mirit Glas

Förberedd för industri 4.0: Ny lamellvakuumpump med tryckreglering

Tekniskt glas er kännetecknad ved speciella egenskaper

2-poliga modulen kombinerar dataöverföring och koax

Klovakuumpumpen Mink MV 0312 B från Busch Vakuumteknik – effektiv och tillförlitlig

R 5 0760 A PLUS den intelligenta vakuumpumpen med integrerad frekvensomvandlare

Mirit Glas framställer kemiskt härdat glas till industrier

Mirit Glas leverar glasrör och glasstavar

Synglas till process industrin från Mirit Glas

Robust optisk överföring i populär kontakdonsfamilj

Speciella egenskaper får du med Tekniskt glas

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas som gorillaglas

Nu lanserar vi vår bärbara betal/kassaterminal PAX E600 med intergrerad 8 tum androidskärm.

Träningsdockor för sjuksköterskeutbildningar

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas

Cirkulära kontaktdon uppfyller senaste medicinska IEC 60601-1-krav

Synglas används för att inspektera eller övervaka en process med t.ex. väts...

Sänd till en kollega

0.31