Efter lagkravet: Så många kommuner saknar MAR

Lagändringen, som trädde i kraft den 1 juli 2026, innebär att kommunerna är skyldiga att ha en medicinskt ansvarig för rehabilitering. Tidigare var funktionen frivillig, till skillnad från medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS), som varit obligatorisk sedan 1992.

När beslutet fattades välkomnades det av Sveriges Arbetsterapeuters ordförande Ida Kåhlin.

– Detta är ett historiskt och efterlängtat beslut som vi i Sveriges Arbetsterapeuter tillsammans med bland annat Fysioterapeuterna och en rad patientorganisationer arbetat för under en lång tid, sade hon då till Medtech Magazine.

Det finns inga krav på hur omfattande MAR-tjänsten ska vara, och flera kommuner kan dela på funktionen. Men i 31 av Sveriges 290 kommuner saknas fortfarande funktionen och det finns ingen färdig lösning. Det visar en granskning av tidningen Fysioterapi. I ytterligare tolv kommuner har en MAR rekryterats, men ännu inte tillträtt.

Eftersom kravet regleras i hälso- och sjukvårdslagen innebär avsaknaden av en MAR att kommunerna inte uppfyller lagkravet.

Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) ansvarar för tillsynen, men har för närvarande inga planer på att särskilt granska området.

– Just nu har vi ingen planerad tillsyn över just det här området. Men skulle det bli det, och vi upptäcker att man inte följer lagstiftningen, så löper man ju risk att bli föremål för kritik från oss, säger Mattias Fredricson, avdelningschef på Ivo, till tidningen.

Fysioterapeuternas vice förbundsordförande Sofia Stridsman har samtidigt viss förståelse för att alla kommuner inte hunnit tillsätta funktionen, berättar hon för Fysioterapi. Hon pekar på att lagen antogs först under våren, när många kommuners budgetar redan var fastställda.

Socialstyrelsen ser nu över ansvarsfördelningen mellan MAR och MAS och ska redovisa sitt uppdrag till regeringen senast den 15 februari 2027.

Vill du läsa mer?