Efter Macchiarini – nya riktlinjer och mer samtal

| Av Hanna Brodda och Mikael Mildén | Tipsa redaktionen

Efter Macchiariniskandalen har hela organisationen runt Karolinska institutet och Karolinska universitetssjukhuset fått massiv kritik. Nu börjar resultatet av kritiken komma – i form av nya riktlinjer.

Det har gått drygt ett år efter dokumentären Experimenten visades på SVT. Om den hyllade kirurgen som började experimentera med konstgjorda strupar som tog livet av patienterna. Resultaten förfalskades och dokumentären visade att kolleger slagit larm, men inga, eller för få, åtgärder vidtogs från ledningen sida. Mycket har hänt sedan dess. De två institutioner har fått nya styrelser, kulturen ska ändras och nya rutiner införs.

 – Det finns redan regler och först och främst måste alla känna till, och följa de regler som finns. Sedan handlar det om att föra ett öppet samtal om de specifika fallen, inte bara mellan specialisterna, utan också mellan de olika yrkesgrupperna, säger Melvin Samsom, sjukhusdirektör på Karolinska Sjukhuset.

Granskningen i efterhand har visat att Paolo Macchiarini medvetet fuskade, hjälper kunskap om regler för att stoppa sådana som han?

 – Det hade hjälpt gruppen runt omkring. Jag tror att regler och riktlinjer får människor att känna sig mer säkra och trygga i sina beslut. Det kommer tillbaka till ledarskapet, att skapa en miljö där det är tillåtet att ställa frågor. Inga frågor är dumma frågor, säger Karin Dahlman-Wright, tillförordnad rektor på Karolinska Institutet.

Efter Macchiariniskandalen fick Kjell Asplund i uppdrag att utreda vad som faktiskt hänt och hur det kunde gå så fel. I höstas kom han med sin rapport, med stark kritik och 27 rekommendationer för förbättring till sjukhuset. I våras kallade Karolinska universitetssjukhuset till seminariet ”Om att omsätta klinisk forskning i etisk universitetssjukvård” var det just för att beskriva sitt arbete för att förbättra rutiner, och för att diskutera dilemmat kring oprövade metoder.

Arbetet har resulterat i nya riktlinjer för hur obeprövade metoder ska beslutas om och utföras. Det är ofta svåra beslut att fatta, där personal har stort behov av stöd. Helt grundläggande är att kunna tydliggöra vem som har ansvar i olika delar, förklarar Nina Nelson Follin, chefläkare och kvalitets- och patientsäkerhetsdirektör vid Karolinska Universitetssjukhuset.

Under seminariet påpekades också att det är skillnad på vad som är en obeprövad metod, som används i vården, och vad som faktiskt är forskning. Detta är en av de punkter där utredningarna kring Macchiarini sett stora brister.

På sjukhuset pågår också ett utvecklingsarbete av de multidisciplinära konferenserna där det nästan helt saknats riktlinjer tidigare. Nu ska det bli tydligare vem initierar mötet, vilka som deltar och vem som ansvarar för dokumentationen. Just nu testas ett förslag till riktlinjer i flera pilotprojekt.

Flera talare under seminariet uttryckte dock att riktlinjer och regler är grundläggande delar i förbättringsarbetet på KS, men att det också handlar om att förändra en kultur. Det är något som kan bli en större utmaning.

Läs också: Mobiltelefonplast styr bakterier

Hur kan ni som ledare fortfarande uppmuntra era medarbetare till mod och innovation i medicinen?

– Karin och jag träffas ofta för att prata om specifika fall och sedan går vi båda ner i organisationen, för att se hur utvecklingen ser ut och vilka frågor de ställs inför, säger Melvin Samson.

Läs också: Här är världens bästa universitet

 – För mig är det en utmaning att leda en stor organisation. Jag pratar om en öppen kultur, en organisation där vi ska våga prata med varandra, men hur vet jag att det budskapet når fram? Jag har tidigare lett organisationer med ett par hundra medarbetare, då är det lättare. Men vi är så många, sjukhuset är ännu större, Det viktigaste som jag ser det är att gå ut i organisationen. Vara med i samtalet, säger Karin Dahlman-Wright.

Missa inte Medtech Magazines Almedalsseminarium om Karolinska efter Macchiarini den 3 juli!

Anmäl dig här: Efter Macchiarini. Om mod och möjligheter i klinisk verklighet.



Håll dig uppdaterad med MedTech Magazine
Är du prenumerant? Bli prenumerant

Med en prenumeration får du obegränsad tillgång till webbtidningen. Läs webbtidningen online.


Skriv din kommentar
Startsidan just nu

Möt Patrik Sundström – passionerad realist

Hans entusiasm över rollen som programansvarig för e-hälsa på SKL är påtaglig. Men Patrik Sundström blundar inte för svårigheterna vi står inför.

Krönika: Är den svenska innovationspolitiken effektiv? 

Problemet som måste lösas är inte innovationen, skriver Torbjörn Kronander, vd för Sectra.

Ett sjumilakliv för vårdens digitalisering

Region Skåne blir först ut i Sverige med ett digitalt system som innefattar hela vårdkedjan.

Budgeten i korthet

Den nådiga luntan omfattar drygt 3900 sidor – Här har Life Science Sweden sammanfattat några av förslagen inom utgiftsområdet Hälsa och sjukvård.

Boule utser ny CFO

Nobelpristagarens tips till entreprenörerna

Det går att starta företag på idéer inom medtech och medicinska behandlingar, men det kostar på. Här delar nobelpristagaren Arvid Carlsson med sig av sina bästa tips för att ta sin forskning till nästa nivå.

Mot alla odds

Som 19-åring skulle hon förtidspensioneras men Veronica Hedenmark ville annorlunda. Idag äger hon ett företag med 1000 anställda.

Arkiv

Krönika: Alla bryr sig om vården

Frågan att ställa sig inför valet är vilket parti som sätter patienten mest i centrum, skriver Hanna Brodda, chefredaktör för MedTech Magazine.

Airsonett får ny vd

Debatt
Bristen på anmälda organ riskerar drabba patienter

Anna Lefevre Skjöldebrand, vd på Swedish Medtech, varnar för bristerna på anmälda organ efter att de nya reglerna implementerats.

Dianovator får nya pengar

KOL-projektet låter vården komma hem

Nya tekniken har stora möjligheter att skapa delaktighet för dem vården är till för. I KOL-projektet är patientperspektivet med från start.

"Jag var den dyraste diskaren i Sverige"

– Jag började inte på noll. Jag började på minus. Det säger Azita Shariati, vd för Sodexo Sverige och hyllad för sin ledarskapsstil.

Sjukhus behöver robotstädas

Manuell, traditionell städning av patientrum på sjukhus är många gånger otillräcklig och bör kompletteras av robotar som städar.

Krönika: Vårt dilemma med tidshorisonter

Vad gör vi om våra hjärnor inte kan ta in perspektiven kring miljöförstöringen, undrar Richard Hausmann, vd för Elekta.

Högt söktryck till ny utbildning

Blir ordförande i Forum för health policy

Tiohundras vd Peter Graf kliver in som ordförande för den ideella föreningen Forum för health policy.

Bactiguard utser ny CFO

Mobiltelefonplast styr bakterier

Stort intresse för migränstudie

Intresseanmälningarna att delta i klinisk studie har överträffat förväntningarna.

Här är världens bästa universitet

Stor dipp för KI men uppåt för flera andra svenska lärosäten när internationell ranking över världens lärosäten offentliggörs. Och i toppen har det stuvats om.

Ny chef för innovation

Akademiska sjukhuset i Uppsala plockar barnläkaren Johan Kaarme till uppdraget som chef för Innovation Akademiska.

Kry-läkaren: "Vi går i frontlinjen"

Framgång för pausgympa

Phase holographic uppgraderar styrelsen

Abilia värvar vidare

Labtechbolag siktar mot börsen

Ioannis Panagiotelis tar nästa steg

Silver och elektricitet mot bakterier

Abilia rekryterar affärsutvecklare

Stort innovationsmöte till Stockholm

USA-order för Sectra

Brighter säkrar diabetespatent

Joakim Nilsson tar utvecklingsrollen

Prostalund etablerar sig i Finland

Episurf når ny milstolpe

Sänd till en kollega

0.163