23948sdkhjf

Frankrike först med att använda ny strålteknik

| Av Hanna Brodda | Tipsa redaktionen

Det är Universitetssjukhuset La Timone som är först i världen med använda den nya Gamma Knife-tekniken på patient.



Kontinuerlig doskontroll och rörelsehantering är några av nyheterna ska öka patientsäkerheten, precisionen och ge större effekt på det område som ska strålas. Den nya strålutrustningen Leksell Gamma Knife Icon har nu tagits i bruk på universitetssjukhuset La Timone i Frankrike, enligt ett pressmeddelande från Elekta.

Den första patienten som behandlades nu i augusti var en 71-årig kvinna med hjärnmetastas. Behandlingen skedde vid ett tillfälle och läkarna använde sig av rörelsehantering och visualiseringsfunktioner för fixering av huvudet med mask, istället för den traditionella metoden med en stereotaktisk ram.

Under de följande dagarna använde läkarna samma metod vid behandlingen av ytterligare tre patienter med metastaser. Den 17 augusti, passerade sjukhuset ännu en milstolpe när den första patienten behandlades under flera sessioner (hypofraktionering) utan ram; denna gång för en godartad tumör.

– Denna 77-åriga kvinna hade en meningiom i sinus cavernosus, bihåletumör, som låg för nära synnerven och synnervskorsningen för att kunna behandlas med en enda hög dos. Den dos som krävdes för behandlingen var för hög för de omkringliggande känsliga strukturerna. Hon fick därför istället genomgå en hypofraktionerad behandling, där hennes behandling delades upp på fem sessioner under lika många dagar, vilket minskade riskerna för skador på synbanan, säger professor Jean Régis , läkare, neurokirurg och ansvarig för gammaknivsprogrammet på universitetssjukhuset La Timone i Marseilles. Sjukhuset påbörjade redan i mitten av juli i år traditionella rambaserade strålkirurgibehandlingar med Leksell Gamma Knife Icon.


Vid strålkirurgi med Icon utan användning
av ram är det avgörande att patientens rörelser både kan hanteras och återges med precision under hypofraktionerade behandlingar.

Den nya Leksell Gamma Knife Icon klarar båda dessa krav. Icon tillhandahåller ett integrerat arbetsflöde med CBCT, Cone Beam, vilket gör det möjligt för läkarna att kontrollera patientens position gentemot bilderna från behandlingsplaneringen. Efter att en termoplastisk mask har skräddarsytts efter patientens huvud, genomförs en inledande skanning med CBCT för att erhålla en referensbild. Denna referensbild används sedan tillsammans med en magnetresonansavbildning , MRI, när läkaren tar fram behandlingsplanen. Patienten placeras därefter på behandlingsbordet med masken på.

– Eftersom patienten aldrig befinner sig i exakt samma position som på de första bilderna, kan man behöva göra en ny CBCT-skanning. På några sekunder anpassar mjukvaran (GammaPlan®) automatiskt planen i enlighet med den nya positionen för patientens huvud. Dosdistributionen både före och efter den automatiserade omberäkningen visas. Det gör det möjligt för läkaren att identifiera möjliga avvikelser mellan den ursprungliga planen och den omberäknade planen. Det är viktigt att upprepa att det är planen som korrigeras, och inte patientens faktiska position. Hittills har skillnaderna, före och efter anpassningar utifrån patientens senaste position varit så pass kliniskt obetydliga för planen att vi inte har behövt förkasta någon av de anpassade planerna, säger Jean Régis.

Under behandlingen hanteras patientens rörelser via ett högupplöst rörelsehanteringssystem, som övervakar positionen för patientens huvud via infraröd spårning av markörer.

– Om patienten hostar till eller rör på huvudet och denna rörelse överskrider ett givet tröskelvärde, stoppas strålningen automatiskt. Det är en avgörande funktion för att garantera patientens säkerhet under en behandling utan ram. Möjligheten att kunna anpassa interfraktionen, en automatisk anpassning av planeringen utifrån patientens position, är en ny och intressant funktion hos Icon, säger Jean Régis.

Under augusti har ytterligare ett trettiotal patienter behandlats och det kommer att bli fler som behandlas med gammaknivskirurgi utan ram bedömer läkarna på La Timone.

Håll dig uppdaterad med MedTech Magazine
Är du prenumerant? Bli prenumerant

Med en prenumeration får du obegränsad tillgång till webbtidningen. Läs webbtidningen online.

Kommentarer (0)
Startsidan just nu

Lucka 16 - vem döljer sig här?

"Jag vill bli uppringd av Sveriges nytillträdda life science-minister", säger den här branschkändisen...

Lucka 15 - se vem du hittar här

Cellulosa läker svåra sår

Forskarna Mårten Skog och Petter Sivlér utvecklade en produkt som läker svåra sår och brännskador. Sedan bestämde de sig för att starta en egen klinik. Nu börsnoteras deras företag.

Lucka 14 - vem där?

Lucka 13 - öppna och se

I dagens lucka förutspås att en ketchupeffekt väntar bakom hörnet...

Forskarna svarar om Pcure-kritiken

Nyhetsbrev

Nyhetsbrevet skickas en gång i veckan.

Se det senaste nyhetsbrevet. Annonsera i nyhetsbrevet

Colombia-avtal för plåsterbolag

Arkiv

Lucka 12 - vem där?

Denna internationellt bevandrade vd önskar sig färre knäppgökar i världspolitiken...

Macchiarini-utredning öppnas igen

Beslut från överåklagare Mikael Björk under en presskonferens idag.

Pharem slår tillbaka mot Akademiska

En publicerad studie från forskare vid Akademiska sjukhuset pekar mot att Pcures läkemedelsrening i toalettstolen inte fungerar. Artikeln borde dras tillbaka och studien göras om, skriver Pharems vd.

Lucka 11 - se vem som finns här

Krönika: Tjäna på nöjda patienter

Chefredaktör Hanna Brodda om varför vården måste förlora betydligt på att tappa fokuset på människan bakom journalen, annars blir det inte verklig förändring.

Lucka 10 - vem finns här bakom?

Lucka 9 - vem där?

Lucka 8 - vem hittar vi här?

Akademiska spolar Pcure

Nu har Akademiska gjort en större studie av enzymblocken som skulle rena läkemedelsrester redan i toalettstolen. Resultatet är nedslående.

Lucka 7 - kika in här

Lucka 6 - vem där?

Ministersamtal och ett command center nämns bland vd:ns julönskningar.

Sveriges första digitala psykolog för barn och unga

Nätdoktor tar sikte på psykisk ohälsa bland yngre.

Lucka 5 - Vem hittar vi här?

Värmlands jättesatsning på digitala hälsotjänster

Lucka 4 - vem där?

Här bakom döljer sig önskningar om förändring i Aladdin-askens undre lager...

Språkstöd i vården

När patienten inte förstår svenska kan svårigheterna i vårdmötet bli många. Dart tagit fram ett omfattande kommunikationsstöd som utgår direkt från verksamheterna.

Sahlgrenska satsar på precisionsmedicin

Lucka 1 – vem döljer sig här?

Slutgiltigt klart för VGR:s IT-system

Får Forska Sveriges hedersutmärkelse

Han lämnar vd-posten

Krönika: Tuffa krav på återförsäljare

Nya coala är träffsäkrare

Ny topp till Getinge

Ny finanschef till Probi

Blir utvecklingschef

Från Iran till Uppsala

AI och läkare gör ofta olika val

Kontigos vd lämnar

Se alla Företagens egna nyheter

Synglas från Mirit Glas till process industrin

LG2020 - En elektrisk trappklättrare från Italien

Mirit Glas har ett av det största och mest välsorterade utbud av glasrör och glasstavar

SWEMED - Stödföretag till UNHCR

Mirit Glas leverar säkerhetsglas – glas for beskyttelse

Professionella massagebänkar hos Swemed

Nytt sortiment av veterinärutrustning

Rundat glas från Mirit Glas

K7 - En självdrivande rullstol för tunga brukare

Tekniskt glas från Mirit Glas – för mer än bara syns skull

Airwheel H3S - En smart elrullstol

Mirit Glas erbjudar synglas

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Nytt samarbete med Favero Health Projects inleds

Härdat glas från Mirit Glas, är en stark lösning

Mirit Glas erbjudar synglas

Kemiskt härdat glas som gorillaglas hos Mirit Glas

Floatglas från Mirit Glas – Materialet som brukas överallt

Synglas från Mirit Glas

Mirit Glas erbjudar härdat glas är en stark lösning

Floatglas från Mirit Glas – Materialet som anvánds överallt

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas som gorillaglas

Härdat glas är en stark lösning - Kontakt Mirit Glas

LINAK introducerar ett OpenBus™-system för sjukhussängar

LINAK presenterar det enkla sättet att välja rätt rörelselösning

Sänd till en kollega

0.176