23948sdkhjf

Frankrike först med att använda ny strålteknik

| Av Hanna Brodda | Tipsa redaktionen

Det är Universitetssjukhuset La Timone som är först i världen med använda den nya Gamma Knife-tekniken på patient.



Kontinuerlig doskontroll och rörelsehantering är några av nyheterna ska öka patientsäkerheten, precisionen och ge större effekt på det område som ska strålas. Den nya strålutrustningen Leksell Gamma Knife Icon har nu tagits i bruk på universitetssjukhuset La Timone i Frankrike, enligt ett pressmeddelande från Elekta.

Den första patienten som behandlades nu i augusti var en 71-årig kvinna med hjärnmetastas. Behandlingen skedde vid ett tillfälle och läkarna använde sig av rörelsehantering och visualiseringsfunktioner för fixering av huvudet med mask, istället för den traditionella metoden med en stereotaktisk ram.

Under de följande dagarna använde läkarna samma metod vid behandlingen av ytterligare tre patienter med metastaser. Den 17 augusti, passerade sjukhuset ännu en milstolpe när den första patienten behandlades under flera sessioner (hypofraktionering) utan ram; denna gång för en godartad tumör.

– Denna 77-åriga kvinna hade en meningiom i sinus cavernosus, bihåletumör, som låg för nära synnerven och synnervskorsningen för att kunna behandlas med en enda hög dos. Den dos som krävdes för behandlingen var för hög för de omkringliggande känsliga strukturerna. Hon fick därför istället genomgå en hypofraktionerad behandling, där hennes behandling delades upp på fem sessioner under lika många dagar, vilket minskade riskerna för skador på synbanan, säger professor Jean Régis , läkare, neurokirurg och ansvarig för gammaknivsprogrammet på universitetssjukhuset La Timone i Marseilles. Sjukhuset påbörjade redan i mitten av juli i år traditionella rambaserade strålkirurgibehandlingar med Leksell Gamma Knife Icon.


Vid strålkirurgi med Icon utan användning
av ram är det avgörande att patientens rörelser både kan hanteras och återges med precision under hypofraktionerade behandlingar.

Den nya Leksell Gamma Knife Icon klarar båda dessa krav. Icon tillhandahåller ett integrerat arbetsflöde med CBCT, Cone Beam, vilket gör det möjligt för läkarna att kontrollera patientens position gentemot bilderna från behandlingsplaneringen. Efter att en termoplastisk mask har skräddarsytts efter patientens huvud, genomförs en inledande skanning med CBCT för att erhålla en referensbild. Denna referensbild används sedan tillsammans med en magnetresonansavbildning , MRI, när läkaren tar fram behandlingsplanen. Patienten placeras därefter på behandlingsbordet med masken på.

– Eftersom patienten aldrig befinner sig i exakt samma position som på de första bilderna, kan man behöva göra en ny CBCT-skanning. På några sekunder anpassar mjukvaran (GammaPlan®) automatiskt planen i enlighet med den nya positionen för patientens huvud. Dosdistributionen både före och efter den automatiserade omberäkningen visas. Det gör det möjligt för läkaren att identifiera möjliga avvikelser mellan den ursprungliga planen och den omberäknade planen. Det är viktigt att upprepa att det är planen som korrigeras, och inte patientens faktiska position. Hittills har skillnaderna, före och efter anpassningar utifrån patientens senaste position varit så pass kliniskt obetydliga för planen att vi inte har behövt förkasta någon av de anpassade planerna, säger Jean Régis.

Under behandlingen hanteras patientens rörelser via ett högupplöst rörelsehanteringssystem, som övervakar positionen för patientens huvud via infraröd spårning av markörer.

– Om patienten hostar till eller rör på huvudet och denna rörelse överskrider ett givet tröskelvärde, stoppas strålningen automatiskt. Det är en avgörande funktion för att garantera patientens säkerhet under en behandling utan ram. Möjligheten att kunna anpassa interfraktionen, en automatisk anpassning av planeringen utifrån patientens position, är en ny och intressant funktion hos Icon, säger Jean Régis.

Under augusti har ytterligare ett trettiotal patienter behandlats och det kommer att bli fler som behandlas med gammaknivskirurgi utan ram bedömer läkarna på La Timone.

Håll dig uppdaterad med MedTech Magazine
Är du prenumerant? Bli prenumerant

Med en prenumeration får du obegränsad tillgång till webbtidningen. Läs webbtidningen online.

Kommentarer (0)
Startsidan just nu

Hög tid kvalitetssäkra hälsoappar över hela Europa

Läser av ditt blod och din svett

Ny kraft för optiska pincetter upptäckt

När biologiska celler studeras med optisk pincett är ett stort problem den skada som verktyget orsakar cellen. Nu har en forskare vid Göteborgs universitet upptäckt en ny typ av kraft som rejält minskar den optiska pincettens ljusanvändning.

Wallenius ska leda vården in i framtiden

Wallenius leder “en av de största moderniseringsprojekten inom svensk hälso- och sjukvård”, som Cerner själva konstaterar, med en plattform som idag hanterar över 100 miljoner patienter.

Tar fram AI-stöd för ambulanspatienter

Ett AI-beslutsstöd för akutvårdspersonalen som baseras på inmatade patientdata. Det är målet med ett projekt vid Högskolan i Borås.

Krönika: Vårdens förändring är leverantörernas ansvar

Att förändra, utveckla och komma på botemedel - det är leverantörernas ansvar gentemot patienterna.

Nyhetsbrev

Handledd träning på distans hjälper hjärtpatienter

Arkiv

Krönika: Nya etiska frågeställningar med AI

En artificiellt intelligent MR-undersökning kan ge information om sjukdomar vi inte efterfrågat. Var ska den etiska gränsen dras, frågar Tomas Kramar, vd för Siemens Healthineers.

Bactiguard går in i Kanada

Senzimes styrelseledamot Ulf Lindskog har avlidit

Han blir teknikchef på Camanio

Miljonorder för Senzime i Korea

Getinge återkallar slang till hjärtlungmaskin

Nytt partnerskap för Bactiguard

Soldrivet i norr

Rekryterar tidigare OS-skidskytt till vd-posten

Orsaker och prevention på möte om demens

Drottning Silvia bjöd nyligen in till det 3:e internationella stormötet Dementia Forum X 2019. Mötet samlade verksamhetsledare, beslutsfattare, forskare och kungligheter från hela världen i biblioteket på Stockholms kungliga slott.

Vd-byte hos vårdjätten

Smartare protonstrålar kan ge ny cancerterapi

Protonstrålar med fördubblad energi kan användas för att nå längre in i kroppen. Nu visar forskare på Chalmers och Göteborgs universitet hur metoden kan användas till mer kompakta och prisvärda acceleratorer.

1

Appen som leker bebis

För att förbereda blivande föräldrar lanseras nu en app som simulerar livet med en bebis.

Hon blir chef för Skånes sjukvård

Träffpunkt i norr

Med långa avstånd blir behovet av ett samlande forum ännu större. Under två dagarsmötet Fokus Hjälpmedel möttes förskrivare, hjälpmedelskonsulenter och leverantörer för fortbildning och nya perspektiv.

Riktad emission för Camanio

1

Permobil i exklusivt samarbete med Batec 

Får egna försäljningsrättigheter i fem länder. 

Europeiskt patent för Braincool

200 miljoner till kvalitetsregister

Krönika: Allt vi tar för givet

Nytt avtal för Senzime

Från börsen till startup

1

Gunther organiserar patienter

Se alla Företagens egna nyheter

Böjt och rundat glas från Mirit Glas

Synglas i hög kvalitet för inspektion av industriella processer

R 5 0760 A PLUS den intelligenta vakuumpumpen med integrerad frekvensomvandlare

Kemiskt härdat glas - Den tunna, starka produkten

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Interpay visar världens modernaste allt-i-ett terminaler på Retail Experience Live 2019, Kistamässan

Synglas i hög kvalitet - Mirit Glas

Förberedd för industri 4.0: Ny lamellvakuumpump med tryckreglering

Tekniskt glas er kännetecknad ved speciella egenskaper

2-poliga modulen kombinerar dataöverföring och koax

Klovakuumpumpen Mink MV 0312 B från Busch Vakuumteknik – effektiv och tillförlitlig

R 5 0760 A PLUS den intelligenta vakuumpumpen med integrerad frekvensomvandlare

Mirit Glas framställer kemiskt härdat glas till industrier

Mirit Glas leverar glasrör och glasstavar

Synglas till process industrin från Mirit Glas

Robust optisk överföring i populär kontakdonsfamilj

Speciella egenskaper får du med Tekniskt glas

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas som gorillaglas

Nu lanserar vi vår bärbara betal/kassaterminal PAX E600 med intergrerad 8 tum androidskärm.

Träningsdockor för sjuksköterskeutbildningar

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas

Cirkulära kontaktdon uppfyller senaste medicinska IEC 60601-1-krav

Synglas används för att inspektera eller övervaka en process med t.ex. väts...

Tekniskt glas är glas med speciella egenskaper

Sänd till en kollega

0.119