23948sdkhjf

Digital revolution för värdebaserad vård

| Av Redaktionen MedTech Magazine | Tipsa redaktionen

Modern teknlogi, smarta styrsystem och samordning är möjliggörare för värdebaserad vård. I Sverige har vi förutsättningarna. Nu är tiden inne att genomföra systemskiftet till värdebaserad vård menar ekonomen och entreprenören Carolina Wallenius.

Värdebaserad sjukvård innebär fokus på kvalitet och hälsoeffekter. Vården ersätts som hälsoeffekt per insatt krona.

Konkret innebär det att en beställare betalar för en patients fungerande höftled istället för en höftledsoperation. Värdebaserad vård handlar också om att följa best practice och evidens. Ersättningssystem och verksamhet måste ha samma mål. Produktionsbaserade ersättningssystem styr mot ökad produktion, vilket inte nödvändigtvis innebär ökad kvalitet. Det finns försök att sträva mot kvalitet även ur ett ersättningsperspektiv. Ett exempel är hur Stockholms läns landsting ersätter knä- och höftledsoperationer. Vårdgivaren tvingas att ta ett större ansvar för patienten över tid genom att ta ansvar över en två års period. Köper man höftoperationer får man många höftoperationer, men köper man patienters funktion stimulerar man utveckling att göra operationerna enklare med färre komplikationer och undviker operationer när det är möjligt.

När ersättningssystemen görs metodneutral kommer hälsoutfall att efterfrågas för att uppnå så hög patientnytta som möjligt. Sjukvårdens arbetssätt kommer att omformas och befintliga professionsgränser kommer tänjas för att bättre kunna leverera värde till patienten.

Värdebaserad sjukvård kan bli ett väsentligt skifte för svensk vård, men kommer att förbli en teoretisk modell om man inte kopplar teorin till praktiska angreppssätt och genomtänkta ersättningssystem som uppmuntrar nytänkande, innovation och modern teknologi.

Läs mer: Vad är NPM

Traditionellt har patientens egna upplevelser eller mätningar inte systematiskt integrerats i vårdens patientdata. I takt med att hälsoappar blir allt mer adekvata och tillgängliga kommer det också finnas ett värde i att vården integrerar patientens egen information. Att samla in stora mängder data i vården har tidigare varit tidskrävande för klinisk personal. Så behöver det inte längre vara. Ny teknologi gör det dessutom lättare att analysera stora datamängder, vilket möjliggör ett proaktivt arbetssätt med datadriven analys som ett hjälpmedel vid beslut.

Ett exempel på hur modern teknologi ökar kvalitet och tillgänglighet finns på det stora universitetssjukhuset Johns Hopkins Medicine med huvudkontor i Baltimore, Maryland USA. Verksamheten omsätter 7,7 miljarder dollar och är en av de ledande hälso- och sjukvårdsaktörerna i USA. Verksamhet är spridd på många geografiska platser och kan genom modern teknologi följas och styras i en ledningscentral som monitorerar information som är väsentlig för att styra vårdflöden på ett optimalt sätt och som dessutom ger möjlighet att simulera framtidens vårdbehov. Genom att stödja värdebaserade arbetssätt med modern teknologi kommer sjukhuset till exempel att minska väntetider med 30 procent. Att på detta sätt skapa ledningscentraler med analytiska verktyg och visuella gränssnitt skapar förutsättningar att öka både kvalitet och tillgänglighet i vården.

I Sverige finns goda förutsättningar att samordna vården mellan sjukhus, men också med annan specialistvård, primärvården och omsorg. Ledningscentraler kan vara en möjliggörare för att få utväxling på effekterna av förbättrad samordning.

Ett gott exempel på samordning av vårdnivåer återfinns i Norrtälje. Där har kommunen och landstinget bildat ett samägt bolag, TioHundra AB. Vårdbolaget TioHundra bedriver den verksamhet som tidigare drevs av kommunen (omsorg) och landstinget (sjukhus, vårdcentraler, psykiatri med mera).

Ett annat mer patientnära exempel på hur teknologisk utveckling skapar ökad kvalitet och en bättre patientupplevelse är den utveckling som sker på Neuroradiologiska kliniken på Karolinska Universitetssjukhuset där sjukhuset tagit fram ny MR-teknik för barn. Många barn har svårt att ligga still och därför sövs de inför undersökningen. Metoden som utvecklats innebär att man kan göra rörelsekorrigeringar, vilket ger att barnen kan vara vakna vid undersökningen och till och med titta på film under det att undersökningen pågår i MR-kameran. Detta är ett gott exempel på hur både den patientupplevda och den kliniska kvaliteten ökar med ny teknologi och framsynta forskares och klinikers insatser.

När kloka och kreativa krafter verkar i en miljö som främjar innovation och utveckling både av arbetssätt och teknologi skapas framtidens hälso- och sjukvård. Det finns goda möjligheter att skapa ett hälso- och sjukvårdssystem som står rustat för framtidens utmaningar, men det krävs mod. Har man förmåga har man också ansvar.

___________________________________________

Det här är värdebaserad sjukvård
Många specialister på hälso- och sjukvård har föreslagit nya sjukvårdsreformer. Ett av de mest lovande försöken benämns värdebaserad hälso- och sjukvård. Värdebaserad sjukvård introducerades som ett strategiskt ramverk av de amerikanska ekonomerna Michael E Porter och Elizabeth Olmsted Teisberg. De förespråkar ett skifte från processorientering till fokus på patientvärde i form av hälsoutfall.

___________________________________________
Globala utmaningar driver utvecklingen
Hälso- och sjukvården världen över står inför stora utmaningar oavsett vilka sjukvårdssystem och ersättningsmodeller som tillämpas. Utmaningarna kan sammanfattas till behov av:

Ökad kvalitet, såväl patientens upplevelse som klinisk kvalitet
Ökad tillgänglighet
Minskade kostnader

Att lösa dessa tre utmaningar samtidigt kan tyckas nära nog omöjligt. Det finns inga enkla lösningar på komplexa problem. Vägen till bättre och mer funktionella hälso- och sjukvårdssystem består av många steg. Det kommer att krävas nya synsätt, ny teknologi som i högre grad involverar patienten och ersättningssystem som främjar utveckling.

Text: Carolina Wallenius

Håll dig uppdaterad med MedTech Magazine
Är du prenumerant? Bli prenumerant

Med en prenumeration får du obegränsad tillgång till webbtidningen. Läs webbtidningen online.

Kommentarer (0)
Startsidan just nu

Fosterdiagnoser ökar markant

Addlife övertecknades

Abbott och Novo Nordisk i diabetessamarbete

Cancervård fortfarande ett geografisk lotteri

Det spelar stor roll var i landet du bor för hur snabbt du kan få vård. Det visar siffror som i dag presenteras i Cancerfondsrapporten.

E-hälsa, samarbeten och patienten i fokus på framtidsdag i Lund

Den 4 april är det dags för nätverksdagen the Future of Swedish & Danish Life Science i Lund för åttonde året i rad med en lång rad spännande talare och utställare.

Spago till klinik

Nyhetsbrev

Sedana får testa på barn

Arkiv

Positivt för Camanio

Både intäkterna och omsättningen ökade närmast det dubbla för robotikbolaget.

Smarta plåster för skidlandslaget

Säkerhetsskandal på 1177

Miljontals samtal till vårdguiden låg oskyddade på internet, avslöjar tidningen Computer Sweden.

Fler får mekanisk hjärtpump

Skåne inför screening för tarmcancer

Medicinteknikjätten inför Industri 4.0 i produktionen

Kylningsbolaget tar in 30 miljoner

”Sverige är annorlunda på flera sätt”

Branschen saknar kompetens, samtidigt som det går arbetslösa akademiker i landet. Nu får de hjälp att finna varandra.

Branschupprop för life science-Sverige

Namnkunnigt ekosystemet samlar sig bakom uppgiften att stärka Sveriges attraktions- och lyskraft som life science-nation. Idag lämnas åtgärdsförslagen till regeringen. ”Engagemanget finns men förutsättningarna måste komma från regeringen.”

Litet Skånebolag digitaliserar journaler i Zambia

Det Malmöbaserade bolaget levererar ett egenutvecklat digitalt patientjournalsystem särskilt designat för afrikanska förhållanden - som fungerar utan internetuppkoppling.

Nytt piller gör sprutor onödiga

Forskare har utvecklat en ny typ av läkemedel som gör att patienter kan slippa injektioner. En kapsel som automatiskt avfyrar en minispruta, som i sig består av insulin, direkt in i magsäcken.

Kry flyttar till Sörmland

Väljer att sänka sina avgifter.

Här finns jobben om fem år

Om fem år väntas underskottet på utbildad arbetskraft vara 100 000 personer och det finns goda chanser till jobb inom vissa specifika branscher. Men inom andra branscher blir det kärvare.

KI:s rektor om skandalboken

”Det är en partsinlaga som behandlar händelser som ägde rum långt innan jag rekryterades till KI.” Så skriver Ole Petter Ottersen på sin blogg om den uppmärksammade bok som kom ut förra veckan.

Oklar nytta av bröstcancerscreening med 3D-mammografi

Det är oklart om 3D-mammografi har fördelar framför vanlig 2D-mammografi vid bröstcancer-screening. Det konstaterar SBU i en kommentar till en norsk litteraturöversikt.

Sigrid går mot klinik

Bioteknikbolaget inleder klinisk prövning av sin produktkandidat. Siktar på att bli det första oralt intagna medicintekniska preparatet för behandling av prediabetes.

Banbrytande handprotes har implanterats

Ny topp hos Medhouse

Region Stockholm vill ha hjälp med AI

Få vill äta nyttigare trots att vi blir fetare

Tryggare badrum med mer teknik

Ny teknik för diabetiker

Bettskenor vanligare – stress är boven

Se alla Företagens egna nyheter

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas

Cirkulära kontaktdon uppfyller senaste medicinska IEC 60601-1-krav

Synglas används för att inspektera eller övervaka en process med t.ex. vätska i en behållare

Tekniskt glas är glas med speciella egenskaper

Äntligen lanseras den första betalterminalen med integrerad Androidenhet av Interpay.

Mirit Glas erbjudar glasrör och glasstavar

Nytt sortiment av anatomiska modeller från 3B Scientific

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas

Synglas till process industrin

Tekniskt glas er mer än bara syns skull

Breddar utbudet av kontorsmöbler ytterligare i samarbete med VANK

Mirit Glas erbjudar rundat glas

Synglas från Mirit Glas till process industrin

LG2020 - En elektrisk trappklättrare från Italien

Mirit Glas har ett av det största och mest välsorterade utbud av glasrör och glasstavar

SWEMED - Stödföretag till UNHCR

Mirit Glas leverar säkerhetsglas – glas for beskyttelse

Professionella massagebänkar hos Swemed

Nytt sortiment av veterinärutrustning

Rundat glas från Mirit Glas

K7 - En självdrivande rullstol för tunga brukare

Tekniskt glas från Mirit Glas – för mer än bara syns skull

Airwheel H3S - En smart elrullstol

Mirit Glas erbjudar synglas

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Sänd till en kollega

0.138