23948sdkhjf

Kronander kräver evidens i politiken

| Av mentoronline | Tipsa redaktionen
Torbjörn Kronander, vd för Sectra, i ny krönika:

Valet är över och vi är alla, om möjligt, kanske ännu mer ovetande om framtiden än vi var innan valet. Vi undrar vad som kommer hända nu, om det går att göra vinster i välfärden? Beslutet är oklart och uppskjutet. Hur blir det med innovationsråd? Kvotering? Få, om ens någon, vet vad som kommer att hända eller vad spelreglerna i vår marknad kommer att vara.

Det görs ”utspel” från den nya regeringen, men det parlamentariska läget tillåter inte regeringen att få genom alla sina förslag om SD röstar som alliansen, vilket de historiskt gjort i de flesta frågor. Oron blir stor, och därmed investeringsklimatet dåligt, när ingen vet.

Förutsägbarhet borde vara en klart lysande ledstjärna för alla politiker. Ge bara oss i näringslivet (och vården) tid, så kan vi anpassa oss till en massa saker. Men otydlighet och oklarhet, snabba lappkast och ibland rent godtycke är väldigt illa.

Och här kommer kärnpunkten. Detta sätter fingret på en politik som i en obehaglig omfattning bygger på att man skjuter från höften. Även inom sjukvårdspolitiken, där människors väl och hälsa är direkt beroende av de politiska besluten. Det är lite intressant att jämföra politikernas sätt att ta beslut om vården, med hur beslut tas inom vården.

För 200 år sedan var ”läkekonst” att utföra några åtgärder som man trodde fungerade. Det spelade inte så stor roll vilka åtgärder det var, bara man som läkare visade sig handlingskraftig och såg ut som om man visste vad man gjorde. Dog patienten (vilket många gjorde, inte sällan av behandlingen) var det Guds vilja och inget att göra något åt. Tillfrisknade patienten (ofta av sig själv) så tog läkaren åt sig äran av det.

Tänk om dagens läkare efter endast en snabb blick på patienten bestämde vilken behandling som skulle utföras baserat på ”maggropskänsla”. Denna läkare skulle snabbt förlora såväl professionens respekt som sin legitimation, och kanske till och med åtalas. Med all rätt, eftersom det skulle leda till att patienter inte fick rätt vård, eller till och med skadades av vården.

Idag är Leg Artis evidensbaserad vård. Ingen får utföra behandlingar och sätta in åtgärder som inte baseras på forskning och har solid evidens. Innan man applicerar en ny behandling på breda patientgrupper så måste forskningen noga ha kontrollerat den i randomiserade studier och dragit slutsatser om dess effektivitet baserat på statistisk analys. Evidenskravet har lyft vårdens kvalitet till helt fantastiska nivåer i ett historiskt perspektiv. Ingen ifrågasätter det idag.

Jämför nu med de politiska vårdbesluten. De har troligen ibland lika stor påverkan på patienters hälsa som behandlingarna. Men vem hörde en politiker säga: ”Detta måste vi undersöka i en randomiserad studie innan vi beslutar om”?

Kan vi våga hoppas på en vetenskaplig studie om ”vinster i vården” inför beslutet 2016? Baserat i kriterier av typ ”levererad vårdkvalitet per krona”. (Man måste då komma överens om vad vårdkvalitet är, men det går om man vill.) ”Vilket system, eller blandsystem, har störst chans att leverera mest och bäst vårdkvalitet för pengarna?”

Sedan kan ett politiskt beslut fattas om vinster i vården som bara baseras på resultatet, oavsett politisk färg eller vad man sagt tidigare!

Eller en planerad, randomiserad studie som visar på vilka åtgärder från samhällets sida som har störst effekt för att maximera exportchanserna för svenska medicintekniska företag. För att dessa sedan i sin tur ska kunna ge arbetstillfällen och skatteintäkter som kan användas till att ytterligare förbättra vården här hemma? Därefter politiska beslut baserat på denna studie.

Nej, det blir nog inte så, tyvärr. Politikerna ”vet” alltför ofta, från högre makt eller partibok givet, vad som är rätt eller fel, svart eller vitt. Och beslutar sedan baserat på denna ”vetskap”.

Evidensbaserad politik! Kan man ens drömma om den? Evidensbaserad politik skulle kanske förbättra vården lika mycket som evidenskravet en gång gjorde?

Torbjörn Kronander
Håll dig uppdaterad med MedTech Magazine
Är du prenumerant? Bli prenumerant

Med en prenumeration får du obegränsad tillgång till webbtidningen. Läs webbtidningen online.

Kommentarer (0)
Startsidan just nu

Macchiarini-utredning öppnas igen

Beslut från överåklagare Mikael Björk under en presskonferens idag.

Pharem slår tillbaka mot Akademiska

En publicerad studie från forskare vid Akademiska sjukhuset pekar mot att Pcures läkemedelsrening i toalettstolen inte fungerar. Artikeln borde dras tillbaka och studien göras om, skriver Pharems vd.

Lucka 11 - se vem som finns här

Krönika: Tjäna på nöjda patienter

Chefredaktör Hanna Brodda om varför vården måste förlora betydligt på att tappa fokuset på människan bakom journalen, annars blir det inte verklig förändring.

Lucka 10 - vem finns här bakom?

Lucka 9 - vem där?

Nyhetsbrev

Nyhetsbrevet skickas en gång i veckan.

Se det senaste nyhetsbrevet. Annonsera i nyhetsbrevet

Lucka 8 - vem hittar vi här?

Arkiv

Akademiska spolar Pcure

Nu har Akademiska gjort en större studie av enzymblocken som skulle rena läkemedelsrester redan i toalettstolen. Resultatet är nedslående.

Lucka 7 - kika in här

Lucka 6 - vem där?

Ministersamtal och ett command center nämns bland vd:ns julönskningar.

Sveriges första digitala psykolog för barn och unga

Nätdoktor tar sikte på psykisk ohälsa bland yngre.

Lucka 5 - Vem hittar vi här?

Värmlands jättesatsning på digitala hälsotjänster

Lucka 4 - vem där?

Här bakom döljer sig önskningar om förändring i Aladdin-askens undre lager...

Språkstöd i vården

När patienten inte förstår svenska kan svårigheterna i vårdmötet bli många. Dart tagit fram ett omfattande kommunikationsstöd som utgår direkt från verksamheterna.

Sahlgrenska satsar på precisionsmedicin

Lucka 3 - vem där?

Här finns en riksdagsledamot som önskar sig ett samtal från en minister...

Lucka 2 – se vem som finns här

Det lackar mot jul och det vill vi uppmärksamma. Varje dag fram till jul får vi här veta vad profiler i branschen har på sin önskelista.

Lucka 1 – vem döljer sig här?

Datainsamling ska underlätta för kliniska studier

Akademiska sjukhuset testar ny lösning för elektronisk datainsamling.

Slutgiltigt klart för VGR:s IT-system

Kry öppnar sin första vårdcentral

Siktar mot framtiden med sin första fysiska mottagning.

Chalmersforskare utvecklar robothandled

Digitala terapidjur till demensvården

Får Forska Sveriges hedersutmärkelse

Han lämnar vd-posten

Krönika: Tuffa krav på återförsäljare

Nya coala är träffsäkrare

Ny topp till Getinge

Ny finanschef till Probi

Blir utvecklingschef

Från Iran till Uppsala

AI och läkare gör ofta olika val

Kontigos vd lämnar

Jobb & Karriär
Affärsutvecklare till Acousort

En vecka kvar!

Se alla Företagens egna nyheter

LG2020 - En elektrisk trappklättrare från Italien

Mirit Glas har ett av det största och mest välsorterade utbud av glasrör och glasstavar

SWEMED - Stödföretag till UNHCR

Mirit Glas leverar säkerhetsglas – glas for beskyttelse

Professionella massagebänkar hos Swemed

Nytt sortiment av veterinärutrustning

Rundat glas från Mirit Glas

K7 - En självdrivande rullstol för tunga brukare

Tekniskt glas från Mirit Glas – för mer än bara syns skull

Airwheel H3S - En smart elrullstol

Mirit Glas erbjudar synglas

Glasrör och glasstavar från Mirit Glas

Nytt samarbete med Favero Health Projects inleds

Härdat glas från Mirit Glas, är en stark lösning

Mirit Glas erbjudar synglas

Kemiskt härdat glas som gorillaglas hos Mirit Glas

Floatglas från Mirit Glas – Materialet som brukas överallt

Synglas från Mirit Glas

Mirit Glas erbjudar härdat glas är en stark lösning

Floatglas från Mirit Glas – Materialet som anvánds överallt

Mirit Glas erbjudar kemiskt härdat glas som gorillaglas

Härdat glas är en stark lösning - Kontakt Mirit Glas

LINAK introducerar ett OpenBus™-system för sjukhussängar

LINAK presenterar det enkla sättet att välja rätt rörelselösning

Sänd till en kollega

0.211